Ciertos planes de seguro médico de Aetna abandonarán el mercado de la Ley de Atención Médica

A partir del próximo año, los clientes de Aetna en Virginia y otros estados ya no podrán comprar planes de seguro médico individuales o familiares a través del mercado de la Ley de Atención Médica Asequible.

 

La Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA) es una ley federal vigente desde hace 15 años que permite a las personas que no cuentan con un seguro médico proporcionado por su empleador adquirir uno propio a través del mercado de seguros de salud de la ACA. El Congreso también creó créditos fiscales asociados que han ayudado a algunos a compensar aún más esos costos. Más de 261,000 personas en Virginia cuentan con el seguro médico de Aetna, según el Departamento de Servicios de Asistencia Médica de Virginia, y los planes que pronto expirarán cubren a casi 5,000 afiliados, a partir de enero de este año.

 

Aetna está bajo el paraguas de CVS y ha participado en el mercado de seguros de salud de la ACA. Los beneficiarios recibieron correos electrónicos este verano para informarles sobre el próximo cambio, y el sitio web de la compañía también lo describe.

 

“Al considerar las opciones de planes para el futuro, quedó claro que no podríamos ofrecer el mismo nivel de valor que ofrecimos en años anteriores”, afirmó el sitio web de la aseguradora de salud.

 

Tanto la declaración en línea como una solicitud de comentarios a CVS Health no aclararon qué hizo que «quedara claro» que la compañía sentía la necesidad de retirarse, pero el cambiante panorama de la política federal de atención médica podría ser parte de la ecuación.

 

El Congreso aún no ha renovado los créditos fiscales de la ACA que ayudan aún más a las personas a reducir sus pagos de primas y la recientemente aprobada Ley One Big Beautiful Bill tampoco extendió los créditos.

 

En relación con esto, la OBBB incluye cambios futuros en la financiación de los hospitales y Medicaid (otra disposición de la ACA que ayuda a asegurar a las personas embarazadas, los niños, las personas con discapacidades y las personas con ingresos más bajos).

 

El megaproyecto de ley liderado por los republicanos se enfrentó a la oposición de los legisladores federales demócratas y algunos republicanos, pero finalmente fue aprobado y firmado por el presidente Donald Trump el 4 de julio. El dominio republicano en el Congreso también amenaza la renovación de los créditos fiscales de la ACA que ayudan a las personas a comprar seguros en los mercados estatales, que los demócratas han defendido.

 

Una portavoz de Aetna no respondió directamente cuando se le preguntó si la renovación pendiente o la falta de renovación de los créditos fiscales de la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA) por parte del Congreso tenía algo que ver con la decisión. Sí reiteró la misma declaración del sitio web: CVS mantiene su compromiso de ayudar a sus miembros a aprovechar al máximo sus beneficios en 2025.

 

Un correo electrónico reenviado a The Mercury por un lector con seguro de Aetna describe cómo los clientes deberán buscar una nueva aseguradora cuando se abra el período de inscripción de 2026 en el otoño.

 

“Recibirá más información y orientación útil a medida que se acerque el período de inscripción abierta”, se lee en la carta de Aetna.

 

La reciente comunicación de Aetna a sus clientes se produce tras el informe de NPR sobre su retirada del mercado de seguros médicos de la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA) en mayo . Desde entonces, mientras el Congreso debatía la OBBB, legisladores y profesionales hospitalarios de todo el país y de Virginia han expresado su preocupación por las posibles consecuencias de la reducción de las opciones de cobertura médica para todos los niveles de ingresos.

 

“A medida que aumentan las tasas de personas sin seguro, también aumentarán los costos de la atención médica para todos”, dijo la congresista estadounidense Jennifer McClellan, demócrata de Richmond.